ФОНД НАУКА ЗА ПРОДЛЕНИЕ ЖИЗНИ
Сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться нашим сайтом, вы соглашаетесь на использование нами ваших данных.
Политика конфиденциальности
Принять и продолжить
Материалы Фонда / Книги

Диагностика старения
Маркер риска смерти
Индекс инсулинорезистентности HOMA–IR

Михаил Батин, Дмитрий Веремеенко
2018
Индекс инсулинорезистентности HOMA–IR
Маркер риска смерти
Ниже первые несколько страниц из Главы. Ещё ниже — возможность скачать книгу целиком в формате PDF.

«
ИНСУЛИН (от лат. insula — остров) — гормон, синтезируемый бета-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы (рис. 21).
Он регулирует метаболизм углеводов, жиров и белков и способствует усвоению глюкозы из крови клетками жировой ткани, печени и скелетных мышц. Чтобы глюкоза могла попасть в клетку, инсулин присоединяется к специальным рецепторам на поверхности клеточной мембраны, в результате чего изменяется ее конфигурация и белок-транспортер глюкозы и начинает «перекачку» ее внутрь клетки. Чем больше глюкозы в крови, тем интенсивнее бета-клетки синтезируют инсулин.

Нарушение секреции инсулина вследствие аутоиммунного разрушения бета-клеток (когда организм начинает воспринимать собственные клетки как чужие и разрушает их) — абсолютная недостаточность инсулина — является ключевым звеном патогенеза сахарного диабета 1 типа. Нарушение действия инсулина на ткани, когда нарушается чувствительность рецепторов к инсулину, — относительная инсулиновая недостаточность — приводит к развитию сахарного диабета 2 типа (рис. 22).
Снижение чувствительности клеток к инсулину отражает индекс НОМА-IR (Homeostasis Model Assesment of Insulin Resistance). Он высчитывается по формуле: HOMA–IR = инсулин натощак (мкЕд/мл) × глюкоза натощак (ммоль/л) / 22,5 и зависит от содержания в крови глюкозы и инсулина.

Высокий индекс инсулинорезистентности (выше 1,4) даже еще без постановки диагноза «сахарный диабет 2 типа» связан с повышенным риском смерти. Такие выводы сделала доктор Карли Ауск с коллегами из Университета Вашингтона (Сиэтл, США) в 2010 году по итогам 12-летнего наблюдения. Риск смерти был значительным даже после поправки на потенциальные вмешивающиеся факторы (возраст, пол, индекс массы тела, объем талии и бедер, уровень потребления алкоголя, раса/этническая принадлежность, уровень образования, курение, физическая активность, С-реактивный белок, артериальное давление, общий холестерин и ЛПНП и триглицериды). Правда, индекс НОМА-IR был достоверно ассоциирован с общей смертностью только у пациентов с индексом массы тела (ИМТ) ниже 25,2 кг/м2. А поскольку, как мы указывали в главе об ИМТ, для снижения смертности все равно нужно стремиться к индексу массы тела не выше 25 кг/м2, следует следить за индексом НОМА-IR и снижать его до безопасных значений [60]. Если индекс массы тела человека (ИМТ) выше 25, интерпретировать HOMA-IR не имеет смысла, так как при ИМТ выше 25 более высокий HOMA-IR уже не указывает на инсулинорезистентность ввиду нарастающего дефицита инсулина при сахарном диабете либо может неверно отражать смертность из-за ряда других причин [352].

В 2012 году итальянские ученые опубликовали результаты исследования, в ходе которого наблюдали в течение 15 лет более 2000 человек среднего возраста. Они показали, что повышенный уровень инсулина в сочетании с инсулинорезистентностью связан со смертностью от рака независимо от наличия сахарного диабета, ожирения и других проявлений метаболического синдрома [61].

Интересно, что некоторые препараты могут влиять на секрецию инсулина, например блокаторы кальциевых каналов (верапамил) и бета-адреноблокаторы (пропранолол) [62,63].

Оптимальные значения индекса инсулинорезистентности HOMA: < 1,5.
...

»

Диагностика старения
Связь биологических параметров с продолжительностью жизни
Или скачать книгу (PDF на русском)

Диагностика старения (2018)
Связь биологических параметров с продолжительностью жизни.
Михаил Батин, Дмитрий Веремеенко.

В книге описана диагностическая панель версии 1.2, с тех пор утекло много воды, наша панель расширилась и уточнилась. Но некоторые маркеры вы можете найти в этом, уже, к сожалению, устаревшем издании.

В книге приведена информация о научных исследованиях в области биологии старения и заболеваний, связанных с ним; наиболее важные биомаркеры, изменение показателей которых может говорить о возрастных изменениях и заболеваниях, сокращающих продолжительность жизни.

Предназначена для широкого круга читателей. В бумажной версии книга доступна на наших мероприятиях и распространялась через ряд книжных магазинов.
Материалы Фонда / Книги / Диагностика старения (2018)
Витамин D общий 25-(oh)d
Маркер старения и смертности от рака, сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний
Материалы Фонда / Книги / Диагностика старения (2018)
Интерлейкин-6
Маркер риска рака толстой кишки и печени, а также внезапной смерти от заболеваний сердца
comments powered by HyperComments