ФОНД НАУКА ЗА ПРОДЛЕНИЕ ЖИЗНИ
Сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться нашим сайтом, вы соглашаетесь на использование нами ваших данных.
Политика конфиденциальности
Принять и продолжить
Материалы Фонда / Книги

Диагностика старения
Маркер смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
Калий

Михаил Батин, Дмитрий Веремеенко
2018
Калий
Маркер смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
Ниже первые несколько страниц из Главы. Ещё ниже — возможность скачать книгу целиком в формате PDF.

«
КАЛИЙ — основной внутриклеточный катион (положительно заряженный ион) всех типов клеток. Вместе с внеклеточным натрием он поддерживает разность электрических потенциалов клеточной мембраны, участвует в механизмах передачи нервного импульса и сокращения мышц (в том числе и сердечной мышцы). Калий в организме содержится в большом количестве внутри клеток, очень много его в мышцах, где концентрация этого микроэлемента в 30 раз выше, чем вне клеток. Калий важен для сохранения целостности клеток и для нормальной работы таких тканей, в которых активно происходят процессы возбуждения клеточных мембран (нервной, мышечной и особенно сердечной). На работу электролитного насоса затрачивается 15–20% всей энергии организма. В организме имеются внутренние и внешние механизмы поддержания калиевого баланса. Ежедневно в организм с пищей поступает примерно 1–1,5 мгэкв/л калия. Внутренними факторами, влияющими на баланс калия в организме, являются кислотно-щелочное равновесие, катехоламины, гормоны инсулин, альдостерон.

Сегодня в медицине принято считать нормой калия (К+) в сыворотке крови значения в интервале 3,5–5,1 ммоль/л. Недостаток калия в организме может приводить к нарушению работы мышц (судорогам, парезу (ослаблению моторной функции, нарушению тонуса) кишечника, нарушениям дыхания, параличу дыхательных мышц, аритмии и пр.) и острой невралгии. Избыток калия может вызывать язву тонкого кишечника, но наибольшее значение имеет его влияние на миокард. Токсическое действие повышенного содержания калия на сердечную мышцу можно увидеть на ЭКГ при его концентрации в сыворотке более 6 ммоль/л. С увеличением концентрации симптомы нарушений в сердце нарастают вплоть до полной блокады и остановки сердца.
    Причины повышения уровня калия в крови (гиперкалиемии):

    1. Избыточное поступление калия в организм, например при быстром вливании растворов калия.
    2. Выход K+ из клеток во внеклеточную жидкость при массивном гемолизе (разрушении эритроцитов), рабдомиолизе (разрушении мышечных клеток), распаде опухолей, тяжелых повреждениях тканей.
    3. Сниженное выведение K+ почками при острой почечной недостаточности.
    4. Уменьшение объема внеклеточной жидкости при дегидратации.
    5. Прием некоторых лекарственных средств: амилорида, спиронолактона, триамтерена, аминокапроновой кислоты, противоопухолевых средств, дигоксина, нестероидных противовоспалительных препаратов, триметоприм-сульфаметоксазола.
    Причины понижения уровня калия в крови (гипокалиемии):

    1. Недостаточное поступление калия в организм при хроническом голодании или низкокалиевой диете.
    2. Потеря калия организмом при частой рвоте, профузном поносе, атрофии ворсинок кишечника, кишечных свищах, отсасывании содержимого желудка через назогастральный зонд.
    3. Потеря калия с мочой при почечном тубулярном ацидозе, синдроме Фанкони, синдроме Конна (первичном гиперальдостеронизме), вторичном гиперальдостеронизме, синдроме Кушинга, осмотическом диурезе (при сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, после применения осмотических диуретиков (мочегонных)), алкалозе (увеличении pH крови), а также при введении адренокортикотропного гормона (АКТГ), кортизона и альдостерона.
    4. Перераспределение калия в организме (усиленное поступление внутрь клеток) при лечении инсулином и адреналином, семейном периодическом параличе, алкалозе.
    5. Потеря калия с потоотделением при муковисцидозе.
    6. Прием кортикостероидов, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, антибиотиков.
    7. Введение в организм большого количества жидкости с низким содержанием калия.
    8. ВИПома — опухоль островковых клеток поджелудочной железы, секретирующая вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП).
    9. К снижению содержания калия приводит дефицит магния, поскольку он необходим для правильной обработки калия в клетках.
    В обзоре 2017 года испанские ученые Мануэль Херас и Мария Хосе Фернандез-Реес утверждают, что колебания уровня калия даже в пределах нормального интервала при определенных условиях могут повышать риск смерти. Например, у пациентов, перенесших первый инфаркт, содержание калия выше 4,5 ммоль/л уже значительно повышало смертность. А у пациентов с гипертонией уровень калия вне диапазона 4,1–4,7 ммоль/л также повышал риск смерти [91].

    В 2017 году специалисты Сеульского национального университета (Корея), проведя исследование с участием 17 777 человек, сделали вывод, что базовый уровень калия в крови выше 4,6 ммоль/л является независимым фактором риска смерти независимо от наличия сердечно-сосудистых заболеваний или нарушения функции почек (рис. 26) [92].
    ...

    »

    Диагностика старения
    Связь биологических параметров с продолжительностью жизни
    Или скачать книгу (PDF на русском)

    Диагностика старения (2018)
    Связь биологических параметров с продолжительностью жизни.
    Михаил Батин, Дмитрий Веремеенко.

    В книге описана диагностическая панель версии 1.2, с тех пор утекло много воды, наша панель расширилась и уточнилась. Но некоторые маркеры вы можете найти в этом, уже, к сожалению, устаревшем издании.

    В книге приведена информация о научных исследованиях в области биологии старения и заболеваний, связанных с ним; наиболее важные биомаркеры, изменение показателей которых может говорить о возрастных изменениях и заболеваниях, сокращающих продолжительность жизни.

    Предназначена для широкого круга читателей. В бумажной версии книга доступна на наших мероприятиях и распространялась через ряд книжных магазинов.
    Материалы Фонда / Книги / Диагностика старения (2018)
    Интерлейкин-6
    Маркер риска рака толстой кишки и печени, а также внезапной смерти от заболеваний сердца
    Материалы Фонда / Книги / Диагностика старения (2018)
    Скорость клубочковой фильтрации
    Маркер старения почек и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
    comments powered by HyperComments