Диагностика старения
Маркер смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
Гликированный гемоглобин

ГЛИКИРОВАНИЕ БЕЛКА — необратимое присоединение к нему молекулы глюкозы в результате реакции Майяра. При этом часто нарушается функция этого белка. Гликирование белков связано со старением организма, атеросклерозом, артритом, диабетом и нейродегенеративными заболеваниями [163,164,165].

Увеличение количества глюкозы в крови при сахарном диабете значительно ускоряет реакцию Майяра, что приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина (HbA1с), который теряет способность переносить кислород. Время жизни красных кровяных телец (эритроцитов), которые содержат гемоглобин, составляет в среднем 120–125 суток (четыре месяца). Именно поэтому уровень гликированного гемоглобина отражает средний уровень гликемии (насыщенности крови глюкозой) на протяжении двух-трех месяцев (для точности рассматривают именно два-три последних месяца, а не все четыре). Таким образом, чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние три месяца и соответственно выше риск сахарного диабета.

Ученые из Оклендского университета (Новая Зеландия) провели в 2017 году исследование с участием 31 148 пациентов среднего и пожилого возрастов и выяснили, что анализ крови на гликированный гемоглобин более показателен, чем определение уровня глюкозы натощак или тест толерантности к глюкозе [166]. С повышением значения HbA1с от 5,8% до 6,8% повышался и риск развития диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, ретинопатии (поражения сетчатки глаза) и нейропатии (невоспалительного поражения нервов). Уже начиная с 5,9% значительно увеличивался риск развития коронарной недостаточности и инсульта. А при значениях 6,8% и более значительно повышалась общая смертность (рис. 44).